Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του αδένα του προστάτη, ενός αμιγώς ανδρικού οργάνου.
Η βακτηριακή προστατίτιδα διαφέρει από άλλες μορφές στο ότι αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε μικροοργανισμούς (βακτήρια). Η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Ο επιπολασμός της βακτηριακής προστατίτιδας σε όλες τις προστατίτιδα:
- οξεία προστατίτιδα - 5-10%;
- χρόνια προστατίτιδα - 6-10%.
Αιτίες βακτηριακής προστατίτιδας
Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία προκαλείται από τέτοιους μικροοργανισμούς:
- εντερικό και Pseudomonas aeruginosa;
- εντερόκοκκος και Staphylococcus aureus?
- Πρωτεύς;
- klebsiela?
- Εντεροβακτηρίδιο?
- σερβιρίσματος.
Οι περισσότεροι από αυτούς τους μικροοργανισμούς αποτελούν μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του σώματος. Εάν μειωθούν οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος, τότε αυτά τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν προστατίτιδα.
Άλλοι μικροοργανισμοί που προκαλούν βακτηριακή προστατίτιδα περιλαμβάνουν μύκητες, χλαμύδια, τριχομονάδες και ουρεόπλασμα.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη προστατίτιδας:
- υποθερμία?
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή, αποχή από το σεξ.
- μειωμένη ανοσία?
- ορμονικές ασθένειες, που συνοδεύονται από έλλειψη ανδρικών ορμονών στο σώμα.
- κυκλοφορικές διαταραχές (στάση αίματος) στα πυελικά όργανα.
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Η ανάπτυξη χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας διευκολύνεται επίσης από:
- συστηματική άκαιρη κένωση της ουροδόχου κύστης.
- κακές συνήθειες (κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα).
- συνυπάρχουσες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα).
- καθιστική ζωή.
Συμπτώματα βακτηριακής προστατίτιδας
Η οξεία προστατίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- γενική δηλητηρίαση (αδυναμία, ρίγη, πυρετός).
- πόνος στη βουβωνική χώρα και στο περίνεο.
- συχνή και επώδυνη ούρηση, ειδικά τη νύχτα.
- Η ούρηση μπορεί να είναι δύσκολη, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί οξεία κατακράτηση ούρων.
- μερικές φορές εμφανίζεται πυώδης υπόλευκη ή άχρωμη έκκριση από την ουρήθρα.
Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι ασυμπτωματική ή με διαγραμμένη κλινική εικόνα κατά την ύφεση. Όταν η νόσος επιδεινώνεται, τότε τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με αυτά της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας. Στη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί στυτική δυσλειτουργία.
Διάγνωση βακτηριακής προστατίτιδας
Η διάγνωση της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας γίνεται με την παρουσία των παρακάτω:
- χαρακτηριστικά παράπονα που περιγράφονται παραπάνω.
- Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης, ο προστάτης αδένας είναι οιδηματώδης και επώδυνος.
- στη γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και επιτάχυνση του ESR.
- Στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να ανιχνευθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων.
- επιβεβαιώνουν επίσης τα δεδομένα διάγνωσης του υπερήχου του προστάτη.
Στη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, συνήθως δεν υπάρχουν παράπονα κατά την περίοδο της ύφεσης.
Για να επιβεβαιωθεί η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, προσδιορίζεται η παρουσία βακτηρίων και λευκών αιμοσφαιρίων στους ιστούς του προστάτη αδένα. Για να γίνει αυτό, κάντε ένα επίχρισμα από την έκκριση του προστάτη αδένα, το οποίο στη συνέχεια μελετάται στο μικροσκόπιο. Με τη βακτηριακή προστατίτιδα, θα παρατηρηθεί αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο επίχρισμα.
Η έκκριση ούρων ή προστάτη σπέρνεται επίσης σε ένα θρεπτικό μέσο για να προσδιοριστεί η ανάπτυξη και η ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.
Μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό της χρόνιας προστατίτιδας είναι ο προσδιορισμός του τίτλου του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA).
Επιπλοκές βακτηριακής προστατίτιδας
Η πιο συχνή επιπλοκή της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας είναι η μετάβαση σε χρόνια μορφή. Αυτό διευκολύνεται από την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας, τη διακοπή της πορείας της θεραπείας, την ακανόνιστη λήψη φαρμάκων.
Επίσης, η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από απόστημα του προστάτη ή εμφάνιση συριγγίου.
Πρόληψη της βακτηριακής προστατίτιδας
Στη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, το κύριο καθήκον είναι η πρόληψη μιας έξαρσης της νόσου ή η μείωση του αριθμού των υποτροπών. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τήρηση των παρακάτω αρχών:
- Η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης πρέπει να αποφεύγεται.
- Ντυθείτε ανάλογα με τον καιρό για να μην κρυώνετε.
- Η σεξουαλική ζωή πρέπει να είναι τακτική, ενώ τόσο η μακροχρόνια αποχή όσο και η υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα είναι επιβλαβείς. Η παρατεταμένη ή διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή μπορεί επίσης να επιδεινώσει τη χρόνια προστατίτιδα.
- Σε περίπτωση περιστασιακής σεξουαλικής επαφής, είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον εαυτό σας για να μην μολυνθείτε από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
- Αρνηθείτε να κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και πικάντικων τροφίμων.
- Μη φοράτε στενά ρούχα (ειδικά εσώρουχα).
Θεραπεία βακτηριακής προστατίτιδας
Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας είναι τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Η διάρκεια λήψης αντιβιοτικών είναι 2-8 εβδομάδες, ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου, την παρουσία συνοδών νοσημάτων.
Στη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα συνταγογραφούνται και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Για ταχεία ανάρρωση, καθώς και για ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος στη χρόνια προστατίτιδα, συνταγογραφείται μασάζ προστάτη. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον καθαρισμό δυσπρόσιτων περιοχών του προστάτη από μικροοργανισμούς. Όμως σε αυτές τις περιοχές τα βακτήρια λιμνάζουν και πολλαπλασιάζονται, οδηγώντας στην ανάπτυξη χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας.